Изучение психологических компонентов профориентации у лиц с травматической ампутацией нижних конечностей вследствие боевого ранения на этапах медицинской реабилитации

Актуальность. Изучение психологических компонентов в профессиональной ориентации пациентов с травматической ампутацией нижних конечностей вследствие боевой травмы является высоко значимой и актуальной темой. Наиболее раннее проведение мероприятий, направленных на ориентацию к трудовой деятельности, позволяет реализовать преемственность между медицинскими и социальными этапами реабилитации. В то же время у самих пациентов формируется новая личностно значимая мотивация к прохождению лечения как способу возращения к трудовой практике.

Цель: выявление особенностей профориентационных интересов и мотивации у пациентов, получивших боевое ранение с травматической ампутацией нижних конечностей, проходящих второй этап медицинской реабилитации.

Материал и методы. В исследование включены 850 лиц, участвовавших в боевых действиях. По завершении хирургического этапа лечения после полученного боевого ранения с травматической ампутацией нижних конечностей пациенты находились на втором этапе медицинской реабилитации, проводимой в рамках комплексной реабилитации на базе Медицинского научно-практического центра «Голубое» ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр медицинской реабилитации и курортологии Федерального медико-биологического агентства». Возраст респондентов составлял от 19 до 64 лет (37,8±10,9 года). Использовали методику Герчикова (тест В.И. Герчикова), экспресс-метод изучения мотивов занятий спортом (автор Г.В. Лозовая), методику Л.А. Йовайши в модификации Г. Резапкиной. Применяли кластерный анализ (K-средних), t-критерий Стьюдента.

Результаты. Выделено два типа мотивации: с низким (кластер 1) и высоким (кластер 2) общими мотивационными уровнями. Ключевое различие между ними заключается в степени самооценки собственной мотивации к различным аспектам деятельности. Учитывая, что в рамках реабилитационных мероприятий мотивация к прохождению занятий лечебной физкультурой или ходьбой является основным видом активности, можно выдвинуть предположение, что степень мотивации в актуальной деятельности может сказываться на представлениях и желаниях в отношении профессиональной занятости (которое строится на предположении о единстве психической жизни). Отмечено, что у пациентов кластера 2 показатели по типам «профессиональный», «патриотический» и «хозяйский» выше, что может стать основой для формирования индивидуальных планов профориентационных программ. У пациентов кластера 1 наблюдается тенденция к «люмпенизированному» типу мотивации, для которого характерны пассивность, стремление к минимизации трудовых затрат, избеганию ответственности.

Заключение. Программы профориентационной поддержки в перспективе могут способствовать успешной ресоциализации ветеранов боевых действий. Сам факт проведения мероприятий по профориентации на медицинском этапе реабилитации не только способствует формированию индивидуального подхода к пациентам, но и формирует в поле их восприятия тему дальнейшей профессиональной реализации.

1. Бонкало Т.И. Комплексная реабилитация участников специальной военной операции на Украине: дайджест январь – февраль 2023. М.: ГБУЗ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения г. Москвы»; 2023: 39 с.

2. Мазаев М.С., Мальчевский В.А., Аксельров М.А., Данилова А.В. Общие принципы и технологии реабилитации пациентов с ампутационной культей бедра (обзор литературы). Вятский медицинский вестник. 2019; 3: 84–91. https://doi.org/10.24411/22207880-2019-10019.

3. Курдыбайло С.Ф., Щербина К.К. (ред.) Повышение эффективности реабилитации инвалидов вследствие боевых действий и военной травмы, перенесших ампутации конечностей: методическое пособие. СПб.: Человек и здоровье; 2006: 86 с.

4. Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Пономаренко Г.Н. и др. Медицинская реабилитация и протезирование пациентов с ампутациями конечностей вследствие боевой травмы: методические рекомендации. 2023. URL: https://mffr.su/wp-content/uploads/2024/05/medicinskaja-reabilitacija-i-protezirovaniepacientov-s-amputacijami-konechnostej-vsledstvie-boevoj-travmy.pdf (дата обращения 12.11.2025).

5. Ильин Е.П. Мотивация и мотивы. СПб.: Питер; 2011: 508 с. Ilyin E.P. Motivation and motives. Saint Petersburg: Piter; 2011: 508 pp. (in Russ.).

6. Организация комплексной реабилитации и абилитации инвалидов. Особенности проведения комплексной реабилитации инвалидов из числа участников специальной военной операции: материалы выездного заседания Совета по делам инвалидов при Совете Федерации Федерального Собрания Российской Федерации (г. Санкт-Петербург, 10 ноября 2023 г.). URL: http://council.gov.ru/media/files/ocMeJpjArlfJUeQvQTC725AopLrka7uq.pdf (дата обращения 12.11.2025).

7. Сабанов З.М., Слонова Л.А. Современные подходы комплексной реабилитации инвалидов – участников СВО. Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки. 2025; 12: 125–9. https://doi.org/10.24412/2220-2404-2025-12-44.

8. Аркадьев А.А. (сост.) Тесты по профориентации для учащихся: самый полный сборник тестов. Минск: Современная школа; 2008: 263 с.

9. Духновский С.В. Профессиональная мотивация государственных гражданских служащих с разным уровнем притязаний. Государственное и муниципальное управление. Ученые записки. 2020; 1: 27–32. https://doi.org/10.22394/2079-1690-2020-1-1-27-32.

10. Леонтьев Д.А. Понятие мотива у А.Н. Леонтьева и проблема качества мотивации. Вестник Московского университета. Серия 14. Психология. 2016; 2: 3–18.

11. Мелетичев В.В., Харитонова Е.В. Профессиональные склонности и мотивация обучающихся как условие успешности выбора и освоения профессии. Наука и школа. 2019; 6: 163–70.

12. Horgan O., MacLachlan M. Psychosocial adjustment to lower-limb amputation: a review. Disabil Rehabil. 2004; 26 (14–15): 837–50. https://doi.org/10.1080/09638280410001708869.

13. Минькова Н.К., Рачина Г.Б. Профориентация в инклюзивном контексте: рациональные подходы к профессиональному обучению и трудоустройству инвалидов. Universum: психология и образование. 2025; 3-1: 30–8. https://doi.org/10.32743/UniPsy.2025.129.3.19427.

14. Сабанов З.М. Современные технологии социальноэкономической помощи инвалидам в РФ. Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки. 2025; 3: 56–61. https://doi.org/10.24412/2220-2404-2025-3-11.

15. Esquenazi A., DiGiacomo R. Rehabilitation after amputation. J Am Podiatr Med Assoc. 2001; 91 (1): 13–22. https://doi.org/10.7547/87507315-91-1-13.