Требушков Андрей Игоревич – врач-терапевт, реабилитолог, заведующий отделением медицинской реабилитации
с. Каринское 143057, Московская обл., Одинцовский р-н
Andrey I. Trebushkov – Therapist, Rehabilitation Specialist, Head of Department of Medical Rehabilitation
Karinskoe Settlement 143057, Moscow Region, Odintsovsky District
Барышов Владимир Иванович – врач-рентгенолог, заведующий отделением лучевой диагностики
ул. Малая Якиманка, д. 22, стр. 1, Москва 119180
Vladimir I. Baryshоv – Radiologist, Head of Department of Radiology
22 bldg 1 Malaya Yakimanka Str., Moscow 119180
Дементьевский Владимир Сергеевич – врач-невролог, нейрохирург
дер. Лыткино, д. 777, Московская обл., г.о. Солнечногорск 141534
Vladimir S. Dementyevskiy – Neurologist, Neurosurgeon
777 Lytkino Village, Moscow Region, Solnechnogorsk Urban District 141534
Чертков Александр Кузьмич, д.м.н., проф., врач-нейрохирург, начальник отделения нейрохирургии
ул. Соболева, д. 10, Екатеринбург 620036
Aleksandr К. Chertkov, Dr. Sci. Med., Prof., Neurosurgeon, Head of Neurosurgery Department
10 Sobolev Str., Yekaterinburg 620036
Розанова Елизавета Михайловна
Elizaveta M. Rozanova
Актуальность. Большой научный и практический интерес представляет изучение проблем восстановления пациентов после хирургического вмешательства на шейном отделе позвоночника, в частности после декомпрессии позвоночной артерии при аномалии Киммерле, и разработка путей их решения на основе анализа сложившейся клинической практики и взаимодействия врачей с пациентами.
Цель: изучить проблемы адаптации и восстановления пациентов с аномалией Киммерле после хирургического лечения и предложить варианты их решения.
Материал и методы. Проведен анализ опыта реабилитации больных после операции, включая наблюдение за пациенткой Е.М. Розановой, которая вела дневник восстановления, а также данные анкетирования прооперированных пациентов.
Результаты. Выявлены ключевые проблемы послеоперационной реабилитации: необходимость адаптации к измененному кровотоку, психологические трудности, отсутствие стандартизированных подходов к восстановлению и ограниченная доступность реабилитационных программ, особенно для пациентов с вестибулоатактическим синдромом. Предложены пути решения: анкетирование пациентов для индивидуального подбора реабилитационных мер, консультирование психиатра и психолога до и после операции, разработка специализированных программ лечебной физкультуры, включая вестибулярные упражнения и методы абилитации (например, рекреационное плавание).
Заключение. Хирургическое лечение аномалии Киммерле требует комплексного подхода к реабилитации, учитывающего неврологические, психологические и социальные аспекты. Необходимы дальнейшие исследования и разработка клинических рекомендаций для улучшения качества жизни пациентов. Внедрение предложенных мер может ускорить восстановление и минимизировать послеоперационные осложнения.
Background. Recovery challenges in patients following cervical spine surgery, particularly vertebral artery decompression in Kimmerle anomaly, are of great scientific and practical interest. This includes developing solutions based on the analysis of clinical practice and doctor-patient communication.
Objective: To investigate adaptation and recovery challenges in patients with Kimmerle anomaly following surgical treatment and propose solutions.
Material and methods. The analysis of patients’ post-surgery rehabilitation was conducted. This included patient E.M. Rozanova’s case, who kept a recovery diary, as well as survey data from operated patients.
Results. Main postoperative rehabilitation challenges were identified, i.e., the need to adapt to altered blood flow, psychological difficulties, lack of standardized recovery protocols, and limited access to rehabilitation programs, especially for patients with vestibulo-ataxic syndrome. Proposed solutions include patient questionnaires to develop individualized rehabilitation plans, consultations with psychiatrists and psychologists prior to and following surgery, and the development of specialized physical therapy programs including vestibular exercises and habilitation techniques (e.g., recreational swimming).
Conclusion. Surgical treatment of Kimmerle anomaly requires an integrated rehabilitation approach that takes into account neurological, psychological, and social aspects. Further research and development of clinical guidelines are necessary to improve patients’ quality of life. Proposed measures may accelerate patients’ recovery and minimize their postoperative complications.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.