References

rehab

Реабилитология

Journal of Medical Rehabilitation

2949-58732949-5881

IRBIS LLC

10.17749/2949-5873/rehabil.2025.56

rehab-128

Research Article

ОБЗОРНЫЕ СТАТЬИ

REVIEW ARTICLES

Значение реабилитации у больных туберкулезом легких

The importance of rehabilitation in patients with pulmonary tuberculosis

https://orcid.org/0000-0001-7341-3648

Алыменко

М. А.

Alymenko

M. A.

Алыменко Максим Алексеевич, к.м.н.

Scopus Author ID: 57189520353. WoS ResearcherID: HGC-7298-2022

ул. Муштари, д. 11, Казань 420012

Maxim A. Alymenko, PhD

Author ID: 57189520353. WoS ResearcherID: HGC-7298-2022

11 Mushtari Str., Kazan 420012

maxim.alymenko@gmail.com

https://orcid.org/0000-0001-8353-8655

Валиев

Р. Ш.

Valiev

R. Sh.

Валиев Равиль Шамилович, д.м.н., проф.

Scopus Author ID: 7103235075

ул. Муштари, д. 11, Казань 420012

Ravil Sh. Valiev, Dr. Sci. Med., Prof.

Scopus Author ID: 7103235075

11 Mushtari Str., Kazan 420012

https://orcid.org/0000-0002-9461-9255

Рагулина

В. А.

Ragulina

V. А.

Рагулина Вера Алексеевна, к.б.н., доцент

WoS ResearcherlD: G-2153-2016. Scopus Author ID: 7801673012

ул. К. Маркса, д. 3, Курск 305041

Vera А. Ragulina, PhD, Assoc Prof.

WoS ResearcherlD: G-2153-2016. Scopus Author ID: 7801673012

3 K. Marx Str., Kursk 305041

Казанская государственная медицинская академия – филиал Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKazan State Medical Academy – branch of Russian Medical Academy of Continuing Professional EducationRussian Federation

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKursk State Medical UniversityRussian Federation

2025

16042026

34274280

2026

Алыменко М.А., Валиев Р.Ш., Рагулина В.А.

Alymenko M.A., Valiev R.S., Ragulina V.А.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.rehabilitology.com/jour/article/view/128

Проведен анализ научной литературы и нормативно-правовых документов по медицинской реабилитации пациентов с туберкулезом легких. Внедрение способов медицинской реабилитации в комплексную терапию таких больных играет важную роль в оптимизации лечения, что способствует минимизации рисков осложнений, инвалидизации и смертности, связанных с туберкулезом. Реабилитационные события также способствуют увеличению продолжительности жизни пациентов и улучшению их качества жизни. Важно отметить, что пациентам с туберкулезом легких необходимо комплексное лечение, которое должно включать не только медикаментозную терапию, но и психологическую поддержку.

This study provides a review of scientific literature and regulatory documentation regarding the medical rehabilitation of patients with pulmonary tuberculosis. The integration of medical rehabilitation techniques into comprehensive care for such patients was shown to play a pivotal role in treatment optimization. This integration minimizes the risks of tuberculosisrelated complications, disability, and mortality. Furthermore, rehabilitation measures are essential for extending patients’ life expectancy and enhancing their quality of life. Noteworthy is that pulmonary tuberculosis patients require comprehensive treatment regimens that encompass both pharmacotherapy and psychological support.

туберкулез легкихреабилитациялегочная реабилитацияпсихологическая реабилитацияостаточные посттуберкулезные изменениясанаторно-курортное лечение

pulmonary tuberculosisrehabilitationpulmonary rehabilitationpsychological rehabilitationresidual post-tuberculosis changeshealth resort treatment

References1

World Health Organization. Global tuberculosis report 2020. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789240013131 (accessed 12.02.2025).

Dodd P., Yuen C., Jayasooriya S., et al. Quantifying the global number of tuberculosis survivors: a modelling study. Lancet Infect Dis. 2021; 21 (7): 984–92. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30919-1.

Ranzani O., Rodrigues L., Bombarda S., et al. Long-term survival and cause-specific mortality of patients newly diagnosed with tuberculosis in São Paulo state, Brazil, 2010–15: a population-based, longitudinal study. Lancet Infect Dis. 2020; 20 (1): 123–32. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(19)30518-3.

Schultink M., Kerstjens H., Ter Beek L., et al. Assessment of TB treatment on patient well-being. Int J Tuberc Lung Dis. 2021; 25 (4): 315–7. https://doi.org/10.5588/ijtld.21.0816.

Kawahara K., Tabusadani M., Yamane K., et al. Health-related quality of life associates with clinical parameters in patients with NTM pulmonary disease. Int J Tuberc Lung Dis. 2021; 25 (4): 299–304. https://doi.org/10.5588/ijtld.20.0790.

Holland A., Cox N., Houchen-Wolloff L., et al. Defining modern pulmonary rehabilitation. An official American Thoracic Society workshop report. Ann Am Thorac Soc. 2021; 18 (5): e12–29. https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202102-146ST.

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. 2021 report. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2021/12/GOLD-POCKET-GUIDE-2022-v1.1-22Nov2021_WMV.pdf (accessed 12.02.2025).

Nightingale R., Carlin F., Meghji J., et al. Post-TB health and wellbeing. Int J Tuberc Lung Dis. 2023; 27 (4): 248–83. https://doi.org/10.5588/ij.tld.22.0514.

Пирогова Л.А. Основы медицинской реабилитации и немедикаментозной терапии. Гродно: Гродненский государственный медицинский университет; 2008: 211 с.

Pirogova L.A. Fundamentals of medical rehabilitation and non-drug therapy. Grodno: Grodno State Medical University; 2008: 211 pp. (in Russ.).

Булнаева Г.И. Медицинская реабилитация при заболеваниях органов дыхания. Иркутск: Иркутский государственный медицинский университет; 2022: 66 с.

Bulnaeva G.I. Medical rehabilitation for respiratory diseases. Irkutsk: Irkutsk State Medical University; 2022: 66 pp. (in Russ.).

Рубрикатор клинических рекомендаций. Туберкулез у взрослых. 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/16_2 (дата обращения 12.02.2025).

Rubricator of clinical guidelines. Tuberculosis in adults. 2022. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/16_2 (in Russ.) (accessed 12.02.2025).

Рубрикатор клинических рекомендаций. Туберкулез у детей. 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/507_2 (дата обращения 12.02.2025).

Rubricator of clinical guidelines. Tuberculosis in children. 2022. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/507_2 (in Russ.) (accessed 12.02.2025).

Эпидемическая ситуация по туберкулезу (2019 г.). URL: https://mednet.ru/images/materials/CMT/tuberkulez-2019.pdf (дата обращения 12.02.2025).

Epidemiological situation of tuberculosis (2019). Available at: https://mednet.ru/images/materials/CMT/tuberkulez-2019.pdf (in Russ.) (accessed 12.02.2025).

Корнева Н.В., Божков И.А., Владимирова О.Н. и др. Актуальные вопросы реабилитационной поддержки в амбулаторной фтизиатрии. Таврический медико-биологический вестник. 2022; 25 (1): 83–96. https://doi.org/10.37279/2070-8092-2022-25-1-83-96.

Korneva N.V., Bozhkov I.A., Vladimirova O.N., et al. Important issues of rehabilitation care in outpatient phthisiology. Tavricheskiy medikobiologicheskiy vestnik / Tauride Medical and Biological Bulletin. 2022; 25 (1): 83–96 (in Russ.). https://doi.org/10.37279/2070-8092-2022-25-1-83-96.

Пьянзова Т.В., Васильева И.А., Джангильдин Ю.Т. Оценка функциональных ограничений у больных фтизиатрического профиля при тяжелом течении заболевания. Туберкулез и заболевания легких. 2020; 98 (3): 37–44. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-3-37-44.

Pyanzova T.V., Vasilyeva I.A., Dzhangildin Yu.T. Evaluation of functional disorders in tuberculosis patients with the severe course of the disease. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020; 98 (3): 37–44 (in Russ.). https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-3-37-44.

Пьянзова Т.В., Лузина Н.В., Белоусова Н.С. Оценка функциональных нарушений у пациентов фтизиатрического стационара: методические рекомендации для врачей. Кемерово: Инфолио; 2018: 31 c.

Pyanzova T.V., Luzina N.V., Belousova N.S. Evaluation of functional disorders in patients of a tuberculosis hospital: guidelines for physicians. Kemerovo: Infolio; 2018: 31 pp. (in Russ.).

Visca D., Zampogna E., Sotgiu G., et al. Pulmonary rehabilitation is effective in patients with tuberculosis pulmonary sequelae. Eur Respir J. 2019; 53 (3): 1802184. https://doi.org/10.1183/13993003.02184-2018.

Tiberi S., Torrico M., Rahman A., et al. Managing severe tuberculosis and its sequelae: from intensive care to surgery and rehabilitation. J Bras Pneumol. 2019; 45 (2): e20180324. https://doi.org/10.1590/1806-3713/e20180324.

Чушкин М.И., Стручков П.В., Отс О.Н., Карпина Н.Л. Реабилитация больных с туберкулeзом легких и посттуберкулeзными изменениями. Клиническая медицина. 2022; 100 (2–3): 91–6. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2022-100-2-3-91-96.

Chushkin M.I., Struchkov P.V., Ots O.N., Karpina N.L. Rehabilitation of the patients with pulmonary tuberculosis and tuberculosis sequelae. Clinical Medicine (Russian Journal). 2022; 100 (2–3): 91–6 (in Russ.). https://doi.org/10.30629/0023-2149-2022-100-2-3-91-96.

Lahham A., Holland A. The need for expanding pulmonary rehabilitation services. Life. 2021; 11 (11): 1236. https://doi.org/10.3390/life11111236.

Перельман М.И. Что понимать под лечением туберкулеза? Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004; 81 (11): 3.

Перельман М.И. Что понимать под лечением туберкулеза? Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004; 81 (11): 3. Perelman M.I. What is meant by tuberculosis treatment? Problems of Tuberculosis and Lung Diseases. 2004; 81 (11): 3 (in Russ.).

Beigelman C., Sellami D., Brauner M. CT of parenchymal and bronchial tuberculosis. Eur Radiol. 2000; 10 (5): 699–709. https://doi.org/10.1007/s003300050989.

Capone R., Capone D., Mafort T., et al. Tomographic aspects of advanced active pulmonary tuberculosis and evaluation of sequelae following treatment. Pulm Med. 2017; 2017: 9876768. https://doi.org/10.1155/2017/9876768.

Meghji J., Simpson H., Squire S., Mortimer K. A systematic review of the prevalence and pattern of imaging defined post-TB lung disease. PLoS One. 2016; 11 (8): e0161176. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161176.

Allwood B., Gillespie R., Galperin-Aizenberg M., et al. Obstructive pulmonary disease in patients with previous tuberculosis: pathophysiology of a community-based cohort. S Afr Med J. 2017; 107 (5): 440–45. https://doi.org/10.7196/SAMJ.2017.v107i5.12118.

Allwood B., Myer L., Bateman E. A systematic review of the association between pulmonary tuberculosis and the development of chronic airflow obstruction in adults. Respiration. 2013; 86 (1): 76–85. https://doi.org/10.1159/000350917.

Ravimohan S., Kornfeld H., Weissman D., Bisson G.P. Tuberculosis and lung damage: from epidemiology to pathophysiology. Eur Respir Rev. 2018; 27 (147): 170077. https://doi.org/10.1183/16000617.0077-2017.

Федосеев Г.Б., Яковлева Н.В., Вишнякова А.В. и др. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия. СПб.: Нордмед-Издат; 1998: 686 с.

Fedoseev G.B., Yakovleva N.V., Vishnyakova A.V., et al. Mechanisms of bronchial and pulmonary inflammation and anti-inflammatory therapy. Saint Petersburg: Nordmed-Izdat; 1998: 686 pp. (in Russ.).

Золотова Н.В., Стрельцов В.В., Баранова Г.В. и др. Модель психологической реабилитации больных туберкулезом легких в условиях стационара. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96 (4): 12–9. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-4-12-19.

Zolotova N.V., Streltsov V.V., Baranova G.V., et al. Psychological rehabilitation model of pulmonary tuberculosis patients in in-patient department. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018; 96 (4): 12–9 (in Russ.). https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-4-12-19.

Spruit M., Singh S., Garvey C., et al. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key oncepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013; 188 (8): e13–64. https://doi.org/10.1164/rccm.201309-1634ST.

Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р. и др. Российское респираторное общество. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 2014; 3: 15–54. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-3-15-54.

Chuchalin A.G., Avdeev S.N., Aysanov Z.R., et al. Russian Respiratory Society. Federal guidelines on diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Pulmonologiya. 2014; 3: 15–54 (in Russ.). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-3-15-54.

Chushkin M., Mandrykin S., Tikhokhod E., Smerdin S. Can sport exercise prevent loss of quality of life and pulmonary function after tuberculosis? Chest. 2012; 142 (4 Meeting Abstracts): 217A. https://doi.org/10.1378/chest.1385736.

Bolton C., Bevan-Smith E., Blakey J., et al. British Thoracic Society guideline on pulmonary rehabilitation in adults. Thorax. 2013; 68 (Suppl. 2): ii1–30. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2013-203808.

American College of Sport Medicine. ACSM's guidelines for exercise testing and prescription. 10th ed. LWW; 2017: 480 pp.

Rochester C.L. Patient assessment and selection for pulmonary rehabilitation. Respirology. 2019; 24 (9): 844–53. https://doi.org/10.1111/resp.13616.

Garber C., Blissmer B., Deschenes M., et al. American College of Sports Medicine position stand. Quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory, musculoskeletal, and neuromotor fitness in apparently healthy adults: guidance for prescribing exercise. Med Sci Sports Exerc. 2011; 43 (7): 1334–59. https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e318213fefb.

Bhargava A., Chatterjee M., Jain Y., et al. Nutritional status of adult patients with pulmonary tuberculosis in rural central India and its association with mortality. PLoS One. 2013; 8 (10): e77979. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0077979.

Cederholm T., Bosaeus I., Barazzoni R., et al. Diagnostic criteria for malnutrition – An ESPEN Consensus Statement. Clin Nutr. 2015; 34 (3): 335–40. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2015.03.001.

Белостоцкий А.В., Касаева Т.Ч., Кузьмина Н.В., Нелидова Н.В. Проблема приверженности больных туберкулезом легких к лечению. Туберкулез и болезни легких. 2015; 4: 4–9.

Belostotsky A.V., Kasaeva T.Ch., Kuzmina N.V., Nelidova N.V. The problem of adherence to treatment in patients with pulmonary tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2015; 4: 4–9 (in Russ.).

Брюханова Н.С., Антропова В.В. Медико-психологическое сопровождение противотуберкулезной терапии и его влияние на психический статус впервые выявленных больных инфильтративным туберкулезом легких. Сибирское медицинское обозрение. 2011; 6: 83–7.

Bryukhanova N.S., Antropova V.V. Medical and psychological support of antituberculosis therapy and its impact on the mental status of newly diagnosed patients with infiltrative pulmonary tuberculosis. Siberian Medical Review. 2011; 6: 83–7 (in Russ.).

Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматический больной на приеме у врача. 2-е изд. СПб.: Санкт-Петербургский психоневрологический институт; 1996: 255 с.

Luban-Plozza B., Pöldinger W., Kröger F. Psychosomatic disorders in general practice. Springer, 1992: 255 pp.

Берлин А.И. Роль нервной системы и психики при вспышке туберкулеза и терапия последней бромом. В кн.: Труды факультета терапевтической клиники Ивановского государственного медицинского института. 1944: 66–80.

Berlin A.I. Role of nervous system and psychopathy in case of tuberculosis outbreak and therapy of the latest with bromine. In: Articles of Therapy Units of Ivanovo State Medical Institute. 1944: 66–80 (in Russ.).

Берлин-Чертов С.В. Туберкулез и психология. М.: Медгиз; 1948: 84 с.

Berlin-Chertov S.V. Tuberculosis and psychology. Moscow: Medgiz; 1948: 84 pp. (in Russ.)

Миртовская Е.В. К вопросу о значении психотравмы в возникновении туберкулезной вспышки. В кн.: Труды Ивановского туберкулезного НИИ. Иваново: Ивгиз; 1934: 147–59.

Mirtovskaya E.V. On the importance of psychotrauma in the occurrence of a tuberculosis outbreak. In: Proceedings of the Ivanovo Tuberculosis Research Institute. Ivanovo: Ivgiz; 1934: 147–59 (in Russ.).

Колесникова О.В., Афтанас Л.И., Краснов В.А. Туберкулез и нейроиммуноэндокринные взаимоотношения: клинический опыт применения аудиовизуально-вибротактильной стимуляции. В кн.: II Международный конгресс «Психосоматическая медицина – 2007». СПб.; 2007: 85–6.

Kolesnikova O.V., Aftanas L.I., Krasnov V.A. Tuberculosis and neuroimmunoendocrine relationships: clinical experience in the use of audiovisual-vibrotactile stimulation. In: II International Congress “Psychosomatic medicine 2007”. Saint Petersburg; 2007: 85–6 (in Russ.).

Сухова Е.В. Поведенческий ответ больных на «клеймо» туберкулеза. Социальная психология и общество. 2015; 6 (1): 127–38.

Sukhova E.V. Behavioral response of patients to the “stigma” of tuberculosis. Social Psychology and Society. 2015; 6 (1): 127–38 (in Russ.).

Карачунская М.А. Туберкулез сегодня. М.: Корон-Пресс; 2008: 10–23.

Karachunskaya M.A. Tuberculosis today. Moscow: Koron-Press; 2008: 10–23 (in Russ.).

Корниенко С.В., Эфрон Г.В., Павлов В.А. и др. Опыт применения мезодиэнцефальной модуляции в комплексном лечении больных туберкулезом. Туберкулез и болезни легких. 2015; 2: 55–9.

Kornienko S.V., Efron G.V., Pavlov V.A., et al. Experience with mesodiencephalic modulation in the combination treatment of patients with tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2015; 2: 55–9 (in Russ.).

Василюк Ф.Е. Психология переживания: анализ преодоления критической ситуации. М.: Издательство МГУ; 1984: 200 с.

Vasilyuk F.E. Psychology of experience: analysis of overcoming a critical situation. Moscow: Moscow State University Publishing House; 1984: 200 рр. (in Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.